Giới thiệu
Ngày 21/6, trong buổi trò chuyện với phóng viên Tin Nóng Trong Ngày, một đại diện của Bệnh viện đa khoa Sài Gòn (TPHCM) đã chia sẻ về một ca phẫu thuật thành công để cứu một người bị biến chứng nguy hiểm trong hệ tiêu hóa.
Trường hợp bệnh nhân
Ông N.V.T (82 tuổi, ngụ TPHCM) là bệnh nhân được cứu. Theo thông tin từ bệnh sử, ông xuất hiện triệu chứng sốt, đau bụng dưới, chướng bụng và tình trạng này ngày càng nặng hơn. Khi được gia đình đưa vào bệnh viện, ông cảm thấy đau bụng một cách vô cùng khó chịu.
Chẩn đoán và phẫu thuật
Sau khi kiểm tra và thăm khám cận lâm sàng, bác sĩ đã phát hiện rằng bệnh nhân có khí trong ổ bụng và nhiều túi thừa trong đại tràng. Dựa vào các kết quả chụp X-quang và chụp CT, bác sĩ xác định rằng bệnh nhân bị viêm phúc mạc do thủng túi thừa.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Thế Hưng, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện đa khoa Sài Gòn cho biết, khi ruột non hoặc ruột già bị thủng, khí sẽ bị giải phóng. Vì vậy, cần phải tiến hành kiểm tra kỹ để xác định nguyên nhân gây ra tình trạng này.
Đầu tháng 6, bệnh nhân đã được phẫu thuật nội soi trong tình trạng gây mê. Trong quá trình mổ, bác sĩ phát hiện dạ dày và tá tràng của bệnh nhân đều trong tình trạng bình thường, không có tổn thương. Tuy nhiên, khi thăm khám tiếp tục, các bác sĩ đã phát hiện vết thủng túi thừa đại tràng sigma.
Vì vết thủng túi thừa đã gây tổn thương nặng và không thể thực hiện phẫu thuật nội soi, bệnh nhân đã được chuyển sang phẫu thuật mở. Bằng cách rạch một đường giữa dưới rốn, ekip điều trị đã tách ruột khỏi vết thủng. Đường vỡ đã được tách hoàn toàn khỏi ruột, có chiều dài 3cm, dính chặt vào ruột và chứa nhiều mủ.
Sau khi mổ, bác sĩ tiến hành hút và lấy dịch mủ để nuôi cấy vi trùng. Đồng thời, các bác sĩ đã kiểm tra dọc theo đại tràng để xác định có khối u hay không. May mắn thay, bệnh nhân chỉ bị vỡ túi thừa.
Kỳ phục hồi
Theo bác sĩ Hưng, thông thường, để giải quyết tình trạng này, bệnh nhân sẽ được cắt bỏ phần túi thừa và khâu lại. Tuy nhiên, trong trường hợp của ông cụ, do tuổi cao và tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nặng, ekip điều trị đã quyết định không thực hiện phương pháp trên. Thay vào đó, họ đã cắt lọc vị trí thủng và khâu trực tiếp, sau đó mở hồi tràng ra da để tránh ảnh hưởng đến vết thương và giảm áp lực trên ổ bụng. Ca mổ kéo dài hơn 1 giờ đồng hồ.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân cũng được hỗ trợ dinh dưỡng và tập hô hấp. Sau 3 ngày phẫu thuật, triệu chứng chướng bụng của bệnh nhân giảm và sức khỏe dần ổn định. Bệnh nhân đã được xuất viện vào ngày thứ 11 sau mổ.
Một tuần sau, khi tái khám, kết quả xét nghiệm của bệnh nhân trở lại bình thường và vết thương đã lành hoàn toàn. Dự kiến sau 1 tuần nữa, bệnh nhân sẽ được tiến hành đóng hậu môn nhân tạo.
Khuyến cáo và phòng ngừa
Bác sĩ Hưng chia sẻ rằng, 95% các trường hợp túi thừa nằm ở đại tràng và thường xảy ra ở những người trên 40 tuổi, ăn ít chất xơ, nhiều dầu mỡ và ít vận động.
Ở giai đoạn ban đầu, bệnh nhân sẽ bị viêm túi thừa. Nếu để tình trạng này tiếp tục phát triển, túi thừa sẽ bị thủng và diễn biến rất nhanh. Chỉ trong 2-3 ngày, bệnh nhân có thể gặp nguy hiểm tính mạng do biến chứng nhiễm trùng và nhiễm độc.
Vì vậy, người dân, đặc biệt là những người trên 40 tuổi, nên tập thể dục đều đặn và áp dụng chế độ ăn uống khoa học. Khi cảm thấy đau bụng dưới, sốt và rối loạn tiêu hóa, nên đi khám bác sĩ sớm để xác định chính xác tình trạng và điều trị kịp thời, bởi căn bệnh này có thể dễ dàng bị nhầm lẫn với viêm ruột thừa.
Nguồn: Tin Nóng Trong Ngày