Thủng vùng kín sau quan hệ tình dục: Một tai nạn đáng sợ
Ngày 16/6, các bác sĩ tại Bệnh viện Hùng Vương (TPHCM) đã chăm sóc cho một bệnh nhân gặp vấn đề nặng về tổn thương vùng kín[^1^].
Vết rách vùng kín sau quan hệ tình dục
Bệnh nhân là một cô gái trẻ, nhập viện vì sốt và ra máu. Cô ấy cho biết đã quan hệ tình dục cách đây 3 ngày. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ phát hiện cô gái bị vỡ cùng đồ (nơi nối giữa âm đạo và cổ tử cung) kết hợp với sự xâm nhập vào ổ bụng[^1^].
Kết quả xét nghiệm cho thấy, bệnh nhân đang trong trạng thái nhiễm trùng nặng và siêu âm cho thấy có nhiều chất lỏng máu trong ổ bụng[^1^].
Bệnh nhân đã được tiến hành ca phẫu thuật cấp cứu, trong đó phát hiện có khoảng 300ml máu đỏ đậm, có mùi hôi và màng viêm màu trắng lan tỏa khắp ổ bụng và buồng trứng hai bên đã bị phù nề. Các bác sĩ xác định vết rách cùng đồ của bệnh nhân dài khoảng 2cm, mép thương hở và không còn chảy máu nhiều[^1^].
Một trường hợp bệnh nhân bị thủng cùng đồ, đang điều trị tại TPHCM (Ảnh: Hoàng Lê).
Đội ngũ y tá đã phối hợp để kiểm soát chảy máu và phục hồi vết thương cùng đồ. Họ tiếp tục mở rộng cánh mổ qua rốn và phát hiện có nhiều chất lỏng mủ và màng viêm[^1^].
Bệnh nhân đã nhận được tổng cộng 600ml hồng cầu đậm và 7 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh trong quá trình phẫu thuật và hồi sức[^1^].
Tuy nhiên, bệnh nhân đã bị nhiễm trùng và suy đa cơ quan, phải thở qua máy. Bệnh viện Hùng Vương đã phối hợp chuyển bệnh nhân đến một bệnh viện tuyến cuối khác tại TPHCM để điều trị hồi sức tích cực[^1^].
Ở đó, bệnh nhân được chẩn đoán mắc sốc nhiễm khuẩn, viêm mạc sau phẫu thuật do vỡ cùng đồ, tổn thương tim, gan và thận. Sau 7 ngày điều trị, bệnh nhân đã thoát máy và chức năng hô hấp, dấu hiệu nhiễm trùng đã cải thiện dần[^1^].
Nguyên nhân và hành vi gây vỡ và thủng cùng đồ
Bác sĩ Hoàng Lê Minh Hiền tại Bệnh viện Hùng Vương cho biết, tổn thương âm đạo hoặc vỡ và thủng cùng đồ là một tình trạng phụ khoa cấp cứu phổ biến nhất sau quan hệ tình dục. Mức độ rách cùng đồ sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm và có thể ảnh hưởng đến tính mạng[^1^].
Có ba mức độ tổn thương cùng đồ. Mức độ nhẹ nhất là xước nhẹ âm đạo, với các triệu chứng nhẹ nhàng và vết thương có thể tự lành mà không cần can thiệp. Mức độ tiếp theo là vết thương sâu và dài, nhưng chưa đi qua toàn bộ âm đạo, cần phải may và phục hồi[^1^].
Mức độ nặng nhất là vết rách toạc cùng đồ, gây thông thương giữa ổ bụng và môi trường bên ngoài, dễ dẫn đến nhiễm trùng. Khi gặp tình trạng này, bệnh nhân có nguy cơ tổn thương các bộ phận trong ổ bụng như bàng quang và ruột[^1^].
Hình ảnh vị trí cùng đồ của người phụ nữ (Ảnh: BV).
Có nhiều đối tượng và hành vi có nguy cơ gây vỡ và thủng cùng đồ.
Đối với đối tượng, phụ nữ trong giai đoạn mãn kinh, phụ nữ đang cho con bú, người thường xuyên rửa âm đạo hoặc đang điều trị bằng hóa chất, hoặc đơn giản là khi phụ nữ chưa thực sự sẵn sàng, tất cả đều có khả năng gặp vấn đề này[^1^].
Các hành vi như ép buộc, hiếp dâm, kích thước dương vật quá lớn, tư thế quan hệ không phù hợp hoặc sử dụng đồ chơi tình dục quá mạnh cũng có thể gây vỡ và thủng cùng đồ. Ngoài ra, nguy cơ còn đến từ những tai nạn trong sinh hoạt hoặc khi sử dụng các vật sắc nhọn đưa vào âm đạo[^1^].
Hậu quả có thể dẫn đến tử vong
Hai triệu chứng thường xảy ra khi có tổn thương là đau bụng dưới và ra máu âm đạo. Bác sĩ cảnh báo, nếu không được điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể gặp những hậu quả không ngờ[^1^].
Theo đó, người phụ nữ có thể trở nên mệt mỏi, chóng mặt, ngất xỉu, tay chân lạnh run, nhịp tim tăng nhanh hoặc thậm chí mất ý thức khi máu chảy quá nhiều mà không được chữa trị, dẫn đến biến chứng sốc mất máu, suy đa cơ quan và tử vong[^1^].
Bác sĩ cho biết, nếu người phụ nữ cảm thấy đau nhiều khi quan hệ, xuất hiện máu đỏ tươi, có hiện tượng máu đông hoặc có chảy máu kéo dài, cần đi khám ngay tại bệnh viện chuyên khoa sản phụ khoa để chẩn đoán và điều trị kịp thời[^1^].
Để có thông tin chi tiết về vấn đề này, hãy truy cập Tin Nóng Trong Ngày.